一、案例背景
服务对象小苏(化名)是一个15岁的残疾女孩,因先天性失聪日常生活需要佩戴人工耳蜗,同时因为父母同样是残疾人的原因与父母的沟通主要通过手语交流,存在一定程度上的困难,平时在家庭生活中父母对于她很是关心,但是她觉得有点过于关注,父母经常会批评一些她认为平常的行为,与父母存在认知上的分歧。
服务对象在日常生活当中比较喜欢运动、读书、DIY,爱好兴趣广泛,还会主动报名参与青少年手工活动。同时服务对象性格开朗,做事有主见、独特的想法,平常也会主动地交朋友,与同龄的孩子玩的较好,但是因为家庭因素影响,主要时间还是待在家中,需要有更多的自由时间。
二、案例需求分析
1.改变服务对象非理性认知:服务对象认为父母会批评自己一些正常的行为,认为家人在支配她,没有自我,需要社工与服务对象及其家庭成员进行积极沟通,共同交流自己对事物的了解与想法。
2.建立社会支持网络:家庭支持网络与同辈支持网络需要共同建立与维护,充分发挥服务对象自身开朗的性格,通过邀请同龄群体与服务对象共同参与DIY等服务活动,加强服务对象与同辈群体之间的联系。同时通过社工这个中间枢纽来调节服务对象与其家庭成员之间深入交流,维护家庭支持网络。
3.情感支持:社工在服务过程中通过鼓励、肯定、服务对象的形式,帮助服务对象树立信心,提高自我价值,用积极乐观的态度面对生活和学习。
三、介入理论
1.优势视角理论
“优势视角”是一种关注人的内在力量和优势资源的视角。意味着应当把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中所关注的焦点。优势视角基于这样一种信念即个人所具备的能力及其内部资源允许她们能够有效地应对生活中的挑战。
本案例中,服务对象对手工感兴趣,并且在同龄群体之中更能够放开自己。社会工作者可以引导服务对象建立优势视角,帮助服务对象从困境中解放自己。
2.社会支持理论
社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性或表达性支持。社会网络支持个人可以直接接触的一些人,包括亲戚、同事、朋友。这些对于个人来说显得十分重要。亲密伙伴是个人生活中的一种紧密关系,关系中的人认同和期待彼此负有责任。工具性支持包括引导、协助、有形支持与解决问题的行动等,表达性支持包括心理支持、情绪支持、自尊支持、情感支持、认可等。
社会支持网络反映的是个人与其生活环境中各系统的关系状态。本案例中,社会工作者可帮助服务对象学习如何构建社会支持网络和利用社会支持网络。
四、服务目标
总目标:加强与父母的沟通,建立与维护家庭与同辈支持网络
分目标:
1.引导服务对象找到合适的方式方法,转变与其家庭成员之间的沟通方式,双方能够深入交流。
2.社会工作通过资源链接的方式邀请服务对象参与手工类活动,在同辈群体中帮助服务对象建立自己的社会支持网络。
五、服务内容
(一)服务对象:
1.(行为训练)社工帮助服务对象链接服务资源,帮助服务对象能够正确充分的表达内心的真实情感,增强服务对方沟通交流能力。
2.(建立支持系统)社工以自身优势帮助服务对象参与社区青少年活动,加强与同辈之间的交流沟通,构建同辈支持网络。
(二)服务对象照护者、亲密关系:
1.(知识培训)社工通过链接资源帮助服务对象与其家庭成员之间的沟通交流,通过深入沟通来缓解服务对象与其家庭之间的关系。
2.(建立支持系统)帮助服务对象建立同辈支持与社会支持网络获得友谊与支持。
六、具体介入过程
与服务对象建立专业关系;引导服务对象感受到自身优势资源,提升自我效能感;改变服务对象的非理性认知,疏导服务对象的负面情绪,提升环境适应性。
(一)介入策略:
邀请服务对象参与社区服务活动,并在这个过程中引导服务对象发现自己在过往经历、人际支持等方面上的问题并认识到自己的优势,使服务对象肯定自身价值,减轻负面情绪,引导服务对象加强与家人的沟通,改善其互动模式,增强其情感链接。
(二)介入工作:
1.共开展5次介入活动,第1次事先与社区工作人员及其亲属进行联系,获取服务对象资料,与服务对象初步联系,通过接触服务对象,界定服务对象的需求,澄清角色期望与责任。整合服务对象相关的详细资料,了解问题形成的过程,识别问题的客观因素和主观因素,并分析服务对象及环境中的积极因素和后期提供服务的方式和内容。
2.第2次以真诚关怀的基本态度,通过倾听、同理心、认同、鼓励、尊重等专业技巧,对服务对象进行了情感支持和情绪疏导,促进了她的情感抒发,并肯定和表扬服务对象能主动谈自己感受。认真倾听服务对象的倾诉,提供宣泄负面情绪的渠道,引导其表达出自身的焦虑和不安,缓解不良情绪,在对话式提问的过程中,引导服务对象反思自身非理性的认知,正确看待自身问题。
3.第3次社工邀请服务对象参与青少年社区活动,通过参与同辈群体的群体活动,通过手工DIY、观影等形式的活动,加强与同辈群体之间的关系,帮助服务对象构建同辈支持网络。
4.第4次社工协助服务对象做好资源链接,社工积极沟通社区并联系服务对象家庭成员,共同交流服务对象的内心情绪表达,同时与服务对象表达出来的家庭问题与服务对象父母进行商议,是否有合理的额方式帮助服务对象进行调节。
5.第5次社工邀请服务对象参与团体辅导与个案辅导,帮助服务对象进行心理疏导与情感交流,与与服务对象进行访谈中,从服务对象的语言、表情、动作上了解服务对象的改变,使服务对象感受到自身积极的变化。充分肯定服务对象的努力和改变,协助其发现和利用延续改变成效的自身资源和社区资源,帮助服务对象制定未来的计划,取得今后的成长目标,并通过各种方式予以增强。
七、服务成效与评估总结
在本次个案服务中,社工全面诊断评估了服务对象的需求,发现服务对象的发展深受其所在家庭的影响,社会工作者充分了解了影响服务对象成长的家庭环境影响因素,并且关注服务对象的自我认识及感受。本次个案服务中,社工制定服务方案,确立服务目标,从服务对象本身及其所处的家庭环境中共开展五次会谈及个案辅导,并在服务过程中,社工积极链接社区,社会公益资源等多方的共同努力,构建与维护服务对象的社会支持网络,促进服务对象家庭和成长环境不断优化。